太惊险！溺水昏迷又遇错误抢救，幸亏遇到她！这个技能学会能救命

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如果没在那天遇到护士杨明哲，彭州小伙周强现在可能已经因溺水离开了人世。

不幸——周强溺了水，又遭遇错误的急救方式；幸运——关键时刻遇到护士，教科书式急救法让他“起死回生”……

突然降临的“白衣天使”

周强是彭州某工厂职工，8月23日下午，他和朋友到厂职工游泳池游泳，因身体不适意外沉入水底。当救生员将其抢救上岸时，周强已处于昏迷状态。

周强的几个朋友都是户外运动爱好者，见情况紧急，他们连忙用平时接触过的急救知识对周强进行“抱腹式吐水”。但周强却并没有因此好转，甚至连心脏都停止了跳动，同时还失去了自主呼吸。

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事发现场

一时间，大家都束手无策，眼看死神离周强越来越近……

正在千钧一发之时，一个声音从身后传来：让我来，我是护士！

说话的正是彭州市妇幼保健院的护士杨明哲。她见事态紧急，人未到，声先至，并果断地阻止了正在用“抱腹式吐水”施救的众人。

事后，杨明哲说，她出手阻止的理由是：当时她已经看不到有异物被抱出，加上溺水者处于深度昏迷的状态，且心跳已经停止。因此她在阻止了错误的施救行为后，立刻采取了标准的CPR（心肺复苏）流程进行急救。

回到事发当时。杨明哲阻止众人后，自己先双膝跪地，按照专业操作规范，在现场其他人的协助下，将周强放平，并将其头部托起，偏向一侧，清理口腔中的异物，紧接着进行胸外按压、人工呼吸等一系列急救措施。最后，溺水者神志渐渐开始恢复。

终于，周强最终得到了及时救治，并在六天后恢复了健康。

为此，他和同事一起到彭州市妇幼保健院亲手送上了一封感谢信。

抱腹，真的适用于溺水救援吗？

溺水是常见的意外事故，此次救援中，几位户外运动爱好者采取了“抱腹式吐水”的方法进行急救，即著名的“海姆立克急救法”。

“海姆立克急救法”的原理，是利用冲击腹部膈肌下软组织，产生向上的压力，压迫双肺下部，从而趋势肺部残留空气形成气流，将堵住气管或喉部的异物驱除。

但这种方法，真的适用于溺水救援吗？

实际上，在更早期的溺水救援行动中，的确使用过海姆立克急救法。随着科学技术的发展，急救措施也在不断发生改变。近年来，正规的救援队在溺水救援中，很少使用该方法，而是直接进行标准的CPR。

特别是在没有直接证据表明水已成为阻塞气道的异物的情况下，“控水”是更不可取的，这会拖延复苏时间，提高溺水者死亡风险。

左图为错误急救方法，右图为正确急救方法

那么，我们在遇到他人溺水时，正确的急救方法是什么呢？

为此，小康妹儿专门请教了成都市第二人民医院急诊科医生侯任昉。

遇溺水，我们应该这样急救

侯医生就此问题，进行了详细的讲解。

1、离开水面，清理口腔异物

侯任昉医生说，发现溺水者，尽快将溺水者带离水面并进行口腔清理是整个救护过程中的第一步。

清理口腔时，注意要将溺水者反转放到硬地上（小孩可放腿上），以侧头的姿势挤压胸腔或上腹部，将吸入的水尽量排出来。此时，如不尽量将呼吸道的水排出来，进入肺中，则会引起吸入性肺炎、肺水肿，后果更为致命。

侯任昉医生提醒，出现溺水情况时，快速发现溺水者并积极进行救护最为关键。

2、紧急心肺复苏

观察溺水者的呼吸、心跳、检查大血管有无波动、胸廓有无起伏，如溺水者无反应，则需要进行紧急心肺复苏。

找到两乳头连线最中间位置，两手向下重叠，上方手掌稍微用力使下方手指上翘，以手掌着地，每分钟100~120次的按压频率、5~6厘米的深度进行按压，按压时深度必须达到5~6厘米，否则达不到按压效果。

胸外按压30次，停下来做2次人工呼吸（捏紧溺水者鼻翼，吸满一口气，将气体吹入溺水者口中），5秒吹一次，每次吹气时间间隔6秒，并关注溺水者胸部是否有起伏，急救持续时间为半小时。

小贴士

在判断完毕溺水者状况后，应立刻呼叫周围人打120或提供帮助，启动急救系统，为溺水者争取更多的机会。

3、特殊人群：幼儿和孕妇

侯任昉医生提示，上述急救流程适用于大部分人，但对于幼儿及孕妇，还需要特别注意这些：

幼儿的胸部按压可采用双指（大拇指）按压法，按压部位为两乳头连线中点。

孕妇侧身按压时位置为心前区两乳头连线中心稍往上部位，动作切不可太剧烈，以免伤到胎儿。

4、一些急救细节

溺水者救上岸后，直接放在地上即可，不可在身下垫软的东西，否则不利于胸外按压；

急救时将溺水者的头微侧，可避免急救过程中的水的反流吸入，减少抢救难度；

在抢救过程中，按压频率（每分钟100~120次）、按压深度（5~6厘米）吹气时胸部不起均视为抢救措施无效；

此外，在溺水发生中，有些是海水溺水，有些是淡水溺水，两者的主要区别是到体内的水的液体渗透压有区别；

淡水在体内会有一个低渗的状态，会出现细胞的肿胀，即通常所说的细胞水肿；海水的淹溺，在治疗的过程中则要注意细胞内的高渗问题。在抢救过程中，淡水和海水的溺水在急救方式上并无差别。

侯任昉医生强调，时间就是生命，在抢救过程中，每一分一秒都尤为重要，把握住每一秒，就为溺水者多争取一分生还机会。

最后，小康妹儿总结一下：

请大家尽量到正规的游泳池活动，杜绝野泳；

尽量掌握一些基础的急救知识；

预防溺水，人人有责。

#今日话题#

你有没有遇到过什么奇葩的游泳环境？

有没有经历过什么危险的情况？

小康妹儿期待你的留言和分享~

来源：成都商报

图片来源：123rf、soogif、成都商报

编辑：杨星驰